Ihre Schadensmeldung / Reparaturannahme

Der Wasserhahn tropft? Das Fenster klemmt? Im Hausflur ist das Licht defekt?
Kein Problem – das lässt sich schnell beheben!

Füllen Sie das Formular aus.
Wir werden Ihr Anliegen schnellstmöglich bearbeiten.

* diese Felder sind unbedingt auszufüllen (Pflichtfelder)

  • ValidNoValidBitte auswählen!
  • ValidNoValidPflichtfeld!Falsches Format.1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • ValidNoValidPflichtfeld!Falsches Format.1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • ValidNoValidPflichtfeld!Falsches Format.1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • ValidNoValidPflichtfeld!Bitte nur Zahlen.1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • ValidNoValidPflichtfeld!Bitte nur Zahlen.1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • ValidNoValidPflichtfeld!Falsches Email-Format.fromthismail Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • WohnzimmerSchlafzimmerKinderzimmerWeiterer RaumKücheFlurBalkonKellerraumBodenverschlagHausflurKellergangAußenbereichSonstiges
    ValidNoValidBitte eine Auswahl treffen!Auswahl min. ist 1Auswahl max. ist 255

  • ValidNoValid
    Bitte Text eingeben!1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • MoDiMiDoFr
    ValidNoValidBitte eine Auswahl treffen!Auswahl min. ist 1Auswahl max. ist 255

  • ValidNoValidPflichtfeld!Falsches Format.1 Zeichen mindestens!255 Zeichen maximal!
  • Ich erkläre mich widerruflich damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten (u.a. Name, Anschrift, usw.) durch die LüWoBau, deren Erfüllungsgehilfen (Regiemitarbeiter) und sonstige beauftragte Dritte (ausführende Firmen) zur Bearbeitung meiner vorliegenden Schadensmeldung, gespeichert, verarbeitet und genutzt werden.Mit der Speicherung und Verwendung meiner Daten ausschließlich zum Zweck der Abwicklung meiner Anfrage bin ich einverstanden.
    ValidNoValidBitte eine Auswahl treffen!Auswahl min. ist 2Auswahl max. ist 255

Bitte berechnen Sie: 5 - 1
© 2008 by http://www.xtended-cooperation.de